發(fā)布時間： 2017年12月29日
現(xiàn)在，進入冬季感冒高發(fā)時期，濫用抗生素的現(xiàn)象又有所抬頭。
“你知道抗生素對細菌性感冒才有效，病毒性感冒無需使用抗生素嗎？”
對很多人來說簡單明白的常識，但同時對很多人，即使有些高知人群，卻也是知識的盲點。有不少國人習(xí)慣于一感冒就輸液。
日前，在由聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織共同舉辦的“抗微生物藥耐藥性媒體研討會”上，一位經(jīng)常關(guān)注抗生素耐藥性報道的媒體人感觸說，他最近接觸到的一位高層次的海歸，就是孩子一感冒發(fā)燒就習(xí)慣性地去選擇很高級的抗生素類藥物，而不知道需要先去做血常規(guī)檢查，如果白血球正常，說明是病毒性感冒，就無需用抗生素。而且他在采訪中接觸到的這種濫用抗生素的情況還特別多。
“越是經(jīng)濟條件好的人，越是容易受到抗生素的傷害，因為他們愿意花錢去買貴的、聽起來很高級很高大上的藥?！边@位媒體人感慨。
耐藥性嚴重性不容低估
抗生素的出現(xiàn)如奇跡一樣幫人類解決了無數(shù)的問題，使人類在與眾多疾病的戰(zhàn)斗中能夠占主導(dǎo)地位。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院教授孫靜表示，但近幾年，抗生素的錯誤及過度使用讓以前對抗生素?zé)o法抵抗的病菌獲得耐藥性，對醫(yī)療體系造成十分嚴重的威脅。
“耐藥性會將我們拉入到黑暗的中世紀，不分貧富貴賤?！薄霸诳股夭辉儆行Оl(fā)揮作用的情況下，所有大型手術(shù)、化學(xué)治療和醫(yī)療技術(shù)都無法保障其安全性?！?/p>
與會專家關(guān)于抗生素耐藥性問題嚴重性的提醒讓人震驚，同時也有很多人不以為然，覺得離自己很遙遠。
原來的抗菌藥現(xiàn)在統(tǒng)稱為抗微生物藥物，抗微生物藥物包含抗生素，但是比抗生素更為廣譜。
不容否認的一點是，在臨床上有不少這樣的情況，抗微生物藥物耐藥性可導(dǎo)致疾病病程延長，另外，對同樣的病狀治療，相較二三十年前，要數(shù)倍于以前的抗生素劑量才管用，也說明人們對藥物產(chǎn)生耐藥性后不能像以往那樣抵抗疾病了。
無論是從人醫(yī)還是獸醫(yī)的角度，解決抗微生物藥耐藥性問題已迫在眉睫。在世界范圍內(nèi)，它被認為是對公共健康和食品安全的幾個最重要的新興威脅之一。聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織召開此次研討會目的也正是想探討，如何提高全社會對“抗微生物藥耐藥性”的認知，做好抗生素過度使用危害的宣傳教育，降低過量和錯誤使用抗微生物藥物帶來的威脅。
控制獸用抗生素使用
聯(lián)合國糧農(nóng)組織駐華代表處韓梓峰博士主要負責(zé)的工作之一是抗微生物藥物耐藥性的防控。他表示，由于對動物源性蛋白質(zhì)需求的日益增長，集約化畜禽養(yǎng)殖體系在中國現(xiàn)已普遍存在。耐藥性可通過食物鏈，直接與動物接觸或間接通過環(huán)境傳遞給人。與此同時，對養(yǎng)殖動物過量和錯誤使用抗微生物藥物，其殘渣排放到環(huán)境中，導(dǎo)致耐藥性的增強和影響范圍的擴大。
養(yǎng)殖業(yè)中抗微生物藥物的使用不容小視，據(jù)中國農(nóng)業(yè)大學(xué)專家對于美國一研究報告的解讀：人類感染耐藥菌20%來自食品動物和動物性食品，獸用藥物的不合理使用可造成人的細菌耐藥性的形成。
食品動物大量、廣泛使用抗微生物藥物帶來了兩大問題：抗微生物藥物殘留、細菌耐藥性的產(chǎn)生。
韓梓峰介紹，動物養(yǎng)殖中抗微生物藥物發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，國外20世紀50年代將抗微生物藥物用作飼料添加劑，我國始于70年代，作飼料添加劑的抗微生物藥物約60種，常用的20余種。
中國畜禽養(yǎng)殖量位居世界前列，因此在對待和處理抗微生物藥物問題上也應(yīng)該相對合理和科學(xué)。韓梓峰表示，“中國需要提高食品動物飼養(yǎng)水平，減少抗微生物藥物的使用?！?/p>
抗生素濫用整治行動在持續(xù)
孫靜介紹，2011年以來全國范圍內(nèi)開展的抗生素濫用整治行動一直沒有停止，而發(fā)達國家耐藥性問題的嚴重程度比中國低。
醫(yī)藥衛(wèi)生部門和政府部門做了很多工作，還是顯現(xiàn)出一定成效。比如，在2010年，住院病人的抗生素平均使用率高達67.3%，在2015年下降到39.1%，
來自國家衛(wèi)計委消息，2011年底至2016年，我國門診處方使用抗菌藥物比例5年來降低8.5%。
韓梓峰也介紹，我國近年來強化了對于獸用抗微生物藥物的監(jiān)管。
中國政府在2016年發(fā)布了《遏制細菌耐藥國家行動計劃2016-2020年》，與14個部門聯(lián)手進行遏制抗微生物藥物耐藥性的工作，衛(wèi)計委和農(nóng)業(yè)部也在2017年相繼發(fā)布了針對人源和動物源性的細菌耐藥性國家行動計劃。中國作為世界上抗微生物藥物的主要生產(chǎn)及消費國之一，在遏制微生物藥物耐藥性和正確使用抗微生物藥物方面取得了進展，聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織對此行動計劃也全面支持。
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