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“除毛發(fā)和指甲，人體其他組織或器官都可以得結(jié)核病。但最常見的發(fā)病部位是肺部，肺結(jié)核占全身各個(gè)部位結(jié)核的85%，其他較常見的部位包括胸膜、淋巴結(jié)、骨與關(guān)節(jié)等?！?月24日是世界結(jié)核病日，中國(guó)疾控中心結(jié)核病防治臨床中心辦公室主任劉宇紅在接受《中國(guó)科學(xué)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的通過空氣傳播的慢性呼吸道傳染病，是伴隨人類歷史最長(zhǎng)、造成人類死亡最多的健康殺手。

如此兇狠的疾病，緣何有如此大的威力?目前是否存在有效的預(yù)防措施?一旦不幸罹患結(jié)核病，又該如何治療?

一種古老的疾病

結(jié)核病是古老的疾病，至少存在1.5萬(wàn)年，人們?cè)诠虐＜澳灸艘辽砩显l(fā)現(xiàn)骨結(jié)核。

“結(jié)核菌很小，直徑相當(dāng)于人頭發(fā)的1/60，需借助顯微鏡才能看到。”劉宇紅告訴記者，在所有結(jié)核病中，排菌的肺結(jié)核尤應(yīng)關(guān)注。肺結(jié)核主要經(jīng)空氣傳播，排菌肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話噴出的飛沫就會(huì)將病菌傳播給他人。并且患肺結(jié)核后如果不能及時(shí)徹底治療，不僅會(huì)對(duì)自己的健康造成嚴(yán)重威脅，還可能傳染他人。

通常肺結(jié)核患者表現(xiàn)為連續(xù)咳嗽、咳痰兩周以上，或咯血、痰中帶有血絲。有些病人同時(shí)還伴有胸痛、盜汗、午后低熱、全身疲乏、食欲減退等其他癥狀。

“不過，一旦得了肺結(jié)核也不要害怕。因?yàn)橹灰獔?jiān)持正規(guī)治療，大多數(shù)肺結(jié)核患者是可以治愈的?！眲⒂罴t說，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是肺結(jié)核能否治愈的關(guān)鍵。

通常新發(fā)傳染性肺結(jié)核的治療療程需要6～8個(gè)月，而且中途不能漏服或間斷服藥。如果私自停藥或間斷服藥，不但極易復(fù)發(fā)，還有可能產(chǎn)生耐藥性。而耐藥肺結(jié)核的治療與敏感性結(jié)核相比治療難度大、時(shí)間長(zhǎng)(18～24個(gè)月)、藥物副反應(yīng)更嚴(yán)重、治療費(fèi)用更高。

另外，傳染性肺結(jié)核病患者應(yīng)盡量避免到公共場(chǎng)所和人群密集的地方。必須外出時(shí)應(yīng)該戴口罩。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰，咳嗽打噴嚏時(shí)要掩住口鼻，不要對(duì)著他人。

結(jié)核病就在身邊

“結(jié)核病遠(yuǎn)沒有離我們而去，它就在我們身邊，仍是我國(guó)人民健康的嚴(yán)重威脅，結(jié)核病始終是我國(guó)政府重點(diǎn)關(guān)注的傳染病之一。”劉宇紅告訴記者，我國(guó)人口基數(shù)大，肺結(jié)核患者數(shù)量大，目前我國(guó)仍是全球30個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一。

據(jù)世界衛(wèi)生組織估算：中國(guó)結(jié)核病發(fā)病人數(shù)2015年為91.8萬(wàn)例，僅次于印度和印度尼西亞。特別是新發(fā)耐多藥肺結(jié)核患者，2015年估計(jì)有5.7萬(wàn)例，僅次于印度的7.9萬(wàn)。

值得稱贊的是，我國(guó)相繼推行世界衛(wèi)生組織提出的現(xiàn)代結(jié)核病控制策略、遏制結(jié)核病策略措施，使結(jié)核病防治取得了顯著成效。

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，2011年~2015年，全國(guó)肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率已由2011年的71.1/10萬(wàn)下降到2015年的63.4/10萬(wàn)，疫情呈逐年下降的趨勢(shì)。

一旦身邊有結(jié)核病患者，如何避免被傳染呢?首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院主治醫(yī)師李強(qiáng)告訴記者：首先，接種疫苗，這是預(yù)防疾病的利器，我國(guó)的政策是在新生兒時(shí)免費(fèi)接種卡介苗，這可以有效預(yù)防兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生，但仍不能完全避免被傳染。

其次，房間要經(jīng)常開窗、通風(fēng)，尤其是人員密集的場(chǎng)所，比如教室、集體宿舍等，而當(dāng)進(jìn)入較高危險(xiǎn)場(chǎng)所時(shí)，比如醫(yī)院、結(jié)核科門診，建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。

第三，結(jié)核病雖是一種傳染病，很多人都被感染結(jié)核菌，但并不是每個(gè)人都發(fā)病，被感染者一生發(fā)生結(jié)核病的幾率為10%。發(fā)病與否與機(jī)體的免疫力密切相關(guān)，當(dāng)我們的免疫力足夠強(qiáng)大時(shí)，就不會(huì)發(fā)病。

“所以，要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，做到飲食均衡，勞逸結(jié)合，保證足夠的睡眠，保持愉悅的心情，增強(qiáng)自身免疫力。”李強(qiáng)說。