發(fā)布時間: 2017年03月09日
“看病難、看病貴”是百姓一直期待解決的難題,同時也是民生短板。日前,國務(wù)院正式發(fā)布《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》),圍繞百姓關(guān)切的熱點(diǎn)和難點(diǎn),集中推出了一批接地氣、見實(shí)效的改革舉措。
針對大醫(yī)院人滿為患的現(xiàn)狀,“十三五”期間,國家把建立分級診療制度放在了醫(yī)改的首位。而從《規(guī)劃》中所提出的分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管五項重點(diǎn)任務(wù)中不難發(fā)現(xiàn),互聯(lián)網(wǎng)成為穿插在其中的重要紐帶。
業(yè)內(nèi)人士指出,醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)融合,將是未來幾年內(nèi)一顆冉冉升起的新星,或是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)夾縫中求生的又一片藍(lán)海。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療助分級診療落地
作為緩解老百姓看病難、看病貴的重要制度設(shè)計之一,分級診療一直備受社會關(guān)注。
在此次發(fā)布的《規(guī)劃》中,“建立科學(xué)合理的分級診療制度”就被列為重點(diǎn)任務(wù)的首位,并提出以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為重要手段,鼓勵各地結(jié)合實(shí)際推行多種形式的分級診療模式,推動形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的就醫(yī)新秩序。
在今年全國兩會上,全國政協(xié)委員、安徽醫(yī)科大學(xué)呼吸病研究所所長劉榮玉就提交了一份“建議盡快出臺分級診療制度”的提案。他分析稱,現(xiàn)實(shí)中很多患者涌向三甲醫(yī)院,而社區(qū)醫(yī)院常常門可羅雀,這除了區(qū)域醫(yī)療信息平臺建設(shè)落后、人才資源下沉困難以外,原因還在于目前分級診療制度的不完善。
中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會副會長、百洋醫(yī)藥集團(tuán)董事長付鋼對《中國科學(xué)報》記者表示,目前,國內(nèi)的大醫(yī)院存在嚴(yán)重的虹吸現(xiàn)象,一方面壟斷了大多數(shù)的醫(yī)療資源,另一方面資源配置明顯不均,“大醫(yī)生看小病,小醫(yī)生不看病”極為普遍。
在付鋼看來,這就需要醫(yī)院提升其平臺化的功能,大型醫(yī)院因為擁有完善的科研、醫(yī)療基礎(chǔ),應(yīng)以其為原點(diǎn)建立醫(yī)聯(lián)體,鏈接大型醫(yī)院、基層醫(yī)院及社區(qū)門診。
“單一醫(yī)院信息化投入再大,依然是信息孤島,只有通過擁有尖端的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、現(xiàn)代醫(yī)院管理經(jīng)驗及安全的醫(yī)療云平臺的第三方企業(yè),才能將這些孤島鏈接起來?!备朵撜f。
去年,百洋醫(yī)藥集團(tuán)旗下的百洋智能科技就聯(lián)合IBM、ORACLE和大唐高鴻三家頂尖的互聯(lián)網(wǎng)及智能化公司,共同推出了被譽(yù)為醫(yī)療界“最強(qiáng)大腦”的菩提醫(yī)療云,并與青島市立醫(yī)院(集團(tuán))通過PPP(政府和社會資本合作)模式達(dá)成了深度戰(zhàn)略合作,幫助青島市市立醫(yī)院升級為區(qū)域醫(yī)療中心,全面推進(jìn)分級診療的落地并實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療數(shù)據(jù)的流通。
“中國有將近100萬個醫(yī)療機(jī)構(gòu),遍布城鄉(xiāng),要想在短期內(nèi)建立比較完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和框架是不容易的。下一步,這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間如何加強(qiáng)合作,形成相互協(xié)作的網(wǎng)絡(luò),是要考慮的關(guān)鍵問題?!痹谌涨罢匍_的“新年醫(yī)改論壇暨‘十三五’規(guī)劃座談會”上,國家衛(wèi)計委體改司副司長姚建紅如是說。
藥品流通企業(yè)向智慧型醫(yī)藥服務(wù)商轉(zhuǎn)型
藥品領(lǐng)域的改革一直是醫(yī)改的重要組成部分,也是“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”聯(lián)動改革的重要一環(huán),而規(guī)范有序的藥品流通秩序是保障藥品安全性、有效性、可及性的重要基礎(chǔ)。
長期以來,由于我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革沒有到位,在藥品流通領(lǐng)域存在諸多“扭曲”和“變形”的現(xiàn)象,這在一定程度上推高了藥價,增加了群眾的用藥負(fù)擔(dān)。付鋼認(rèn)為,藥品流通供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革勢在必行。
而在此次發(fā)布的《規(guī)劃》中,“建立規(guī)范有序的藥品供應(yīng)保障制度”也被列為重點(diǎn)任務(wù)之一?!兑?guī)劃》提出,要推動流通企業(yè)向智慧型醫(yī)藥服務(wù)商轉(zhuǎn)型,建設(shè)和完善供應(yīng)鏈集成系統(tǒng),支持流通企業(yè)向供應(yīng)鏈上下游延伸開展服務(wù)。應(yīng)用流通大數(shù)據(jù),拓展增值服務(wù)深度和廣度,引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
此前發(fā)布的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》也提出,要支持藥品流通企業(yè)加強(qiáng)供應(yīng)鏈管理,完善藥品供應(yīng)鏈集成系統(tǒng),向供應(yīng)鏈上下游提供市場開發(fā)、價格談判、在線支付、金融支持等增值服務(wù)及綜合解決方案,加快向藥品供應(yīng)鏈服務(wù)商轉(zhuǎn)型發(fā)展。
中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會副會長牛正乾表示,藥品流通一端連接藥品的生產(chǎn)供給、一端連接終端需求,要使藥品供給側(cè)改革和需求側(cè)相輔相成,為供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革提供良好環(huán)境和條件,藥品流通領(lǐng)域的轉(zhuǎn)型升級迫在眉睫。
但由于藥品是特殊商品,既要講有效性,也要講安全性。對此,國家食品藥品監(jiān)管總局正在研究“互聯(lián)網(wǎng)+藥品”的具體流通銷售政策。“在互聯(lián)網(wǎng)上銷售藥品,很多國家都采取謹(jǐn)慎態(tài)度,并不是完全放開?;ヂ?lián)網(wǎng)藥品銷售政策,既要促進(jìn)流通,又要加強(qiáng)監(jiān)管,如果藥品銷售脫離了監(jiān)管視野,可能會對公眾健康帶來傷害。”國家食品藥品監(jiān)管總局副局長吳湞說。
在付鋼看來,醫(yī)療作為關(guān)乎國計民生的頭等大事,正走向互聯(lián)網(wǎng)化,然而,醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展模式的探索需要行業(yè)共建的不是一個全新的互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè),而是一個專屬于醫(yī)療行業(yè)的產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)。
“傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)借力互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)及應(yīng)用的優(yōu)勢,提升內(nèi)部效率和對外服務(wù)的能力,互聯(lián)網(wǎng)的價值體現(xiàn)于相關(guān)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)接受并廣泛應(yīng)用其技術(shù)和服務(wù)?!备朵摽偨Y(jié)道。