發(fā)布時間： 2016年10月13日
在日前召開的全國衛(wèi)生與健康大會上，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)。何謂全生命周期？人民從中可享有哪些健康福利？就此，記者專訪了國務(wù)院醫(yī)改咨詢專家委員會委員、北京醫(yī)院院長、中國科學(xué)院院士曾益新。
記者：健康是廣大人民群眾的共同追求。習(xí)近平總書記在大會上提出了許多新理念，為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)就是其中的一個，您如何理解這句話的內(nèi)涵？
曾益新：這句話的重點在于全生命周期。具體來說，從育齡婦女懷孕前就要進(jìn)行健康干預(yù)，懷孕后按時產(chǎn)檢，這些措施可以在一定程度上降低出生缺陷和先天性疾病的發(fā)生率，提高整個人群的健康素質(zhì)，降低國家的疾病負(fù)擔(dān)。從孩子出生后到老還要陸續(xù)享有接種疫苗、健康教育、疾病預(yù)防、慢病管理、疾病治療、臨終關(guān)懷等服務(wù)。
記者：全方位全周期保障人民健康和此前醫(yī)療衛(wèi)生工作的側(cè)重點有何不同？
曾益新：以前的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)側(cè)重治病而不是防病，今后的發(fā)展會更加注重貫徹預(yù)防為主的方針，堅持防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控，努力全方位全周期保障人民健康，服務(wù)對象從重點是病人拓寬到全人群，讓全民健康得到及時管理。在這項工作中，我國的中醫(yī)藥擅長“防未病、治小病”，可以發(fā)揮更大的作用。
記者：全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)內(nèi)容繁多，當(dāng)前進(jìn)展如何、短板又在哪里？
曾益新：近年來，我國在慢病管理、預(yù)防接種等方面取得了很大的進(jìn)展，但依然存在兩方面短板，一是出生缺陷率處于較高的狀態(tài)，當(dāng)前的空氣、水、土壤等環(huán)境因素受到不同程度的污染，加之二孩政策放開后，一些高齡婦女懷孕生產(chǎn)，所以孕前孕中的健康干預(yù)不容忽視。
第二方面，我國的養(yǎng)老服務(wù)和臨終關(guān)懷工作有些滯后。我國60歲以上老年人已高達(dá)2.2億人，如何為他們提供連續(xù)的健康管理和醫(yī)療服務(wù)是我國面臨的一道難題；而對于臨終老人來說，如何做才能讓他們有尊嚴(yán)地離世，亟須加快研究和制訂政策的步伐。
記者：醫(yī)改啟動以來，強(qiáng)基層一直是重點工作，這和更好地提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)有何關(guān)系？國家在政策方面還可以作出哪些努力？
曾益新：兩者密切聯(lián)系，基層一般是指城市社區(qū)和鄉(xiāng)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，他們是提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)的主要機(jī)構(gòu)。今后的衛(wèi)生與健康工作的方針也強(qiáng)調(diào)了以基層為重點，這意味著醫(yī)療資源的調(diào)配要向社區(qū)和鄉(xiāng)村傾斜，不僅包括醫(yī)療設(shè)備，更包括優(yōu)秀的醫(yī)師。
強(qiáng)基層，關(guān)鍵是強(qiáng)人才，首要是強(qiáng)全科。目前，我國全科醫(yī)生十分緊缺，截至2014年年底，培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生共有17.3萬人，占醫(yī)生總數(shù)比例僅為6%，而在歐美發(fā)達(dá)國家，這一比例約為30%~60%。建議盡快建立全科醫(yī)生制度，培養(yǎng)一支經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)教育和全科培訓(xùn)的全科醫(yī)生隊伍，而這也是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)順利推進(jìn)的關(guān)鍵。
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